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来源:http://www.sddaiyun.net  日期:2022-06-09

提到对做试管婴儿成功率的影响因素,很多人会说是年龄、药物、自身的准备之类的,其实有一个因素也非常关键,却通常会被人忽略,它就是定方案。

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1978年,第一个体外受精(IVF)婴儿LouiseBrown在自然IVF周期后出生在英。然而,通常一个成熟卵子是从自然月经周期产生的,并且由于卵母细胞取出不成功并且没有可用于转移的胚胎而导致的高取消率妨碍了成功率。为了增加IVF的妊娠率,在20世纪80年代早期引入了控制性卵巢过度刺激(COH)以刺激多发性卵泡发育。该策略使得能够在获取多个卵母细胞并选择一个或多个胚胎用于转移。

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不过COH的实施也引起了严重的并发症,包括卵巢过度刺激综合征(OHSS)和多胎妊娠的高发病率。如果回收较多数量的卵母细胞与卵巢过度刺激综合征(OHSS)的高风险相关。临床研究中报道的严重OHSS的发生率从2%到近9%不等。在严重的情况下,OHSS可能发展成危及生命的疾病,血栓栓塞事件的风险增加,尽管罕见,但已有死亡病例。

综合考虑周期取消率与对患者健康产生负面影响,提出了获取佳卵母细胞范围的概念。一些研究表明,体外受精(IVF)获取的卵母细胞数量是活产的阳性预测因子。已经发现6至15个卵母细胞可以得到新鲜周期中佳的活产率。

1.大部分人获卵数如何?

某机构曾对39387名妇女进行了卵母细胞收集,并进行了77956次新鲜IVF手术。产生了36270个FET周期。回收的卵母细胞的中位数为9(四分位数范围为5-12),回收的卵母细胞分布如图1所示。

2.卵母细胞数与活产数之间的关联

活产分娩率随着新鲜周期中卵母细胞数量的增加而增加,直至达到11-19个卵母细胞的平台期。当收集到更多数量的卵母细胞时,观察到活产率分娩率略有下降。

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3.卵母细胞数量与严重并发症之间的关联

上述研究发现严重OHSS总数为371(0.5%)。多收集卵母细胞的数量显着增加了严重OHSS的发生率。从大于18个卵母细胞时斜率增加,其中发生率为1%,并且在收集到25个卵母细胞时达到2.5%。

该研究的主要发现是新鲜周期时的活产率和分娩率随着收集11个卵母细胞的增加而增加,然后趋于平稳,这种增长率上升至至少20个卵母细胞。同时,获卵过多也会带来相应的并发症,特别是如果卵母细胞超过18个,严重OHSS的发生率也会稳定增加。因此,对于约18-20个卵母细胞的严重OHSS,活产率以及分娩率和患者的安全性之间的平衡似乎发生了转变,我们更应考虑所有胚胎冷冻和避免新鲜周期中胚胎移植的可能性。

首先,要做试管婴儿,必须要有检查,不然试管婴儿手术是没有办法做的,所以检查的费用很重要。检查费用包括男女进入周期前的诊断检查,进入周期后的b超检查和激素检查。检查费用一般在2000-3000元左右,如果需要宫腔镜检查,需要增加费用4000-6000元。

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其次,检查之后还要进行药物治疗,其实就是使用促排卵药物。这个假期也挺贵的。药物费用主要包括降调节药物费用、促排卵药物费用和流产预防费用。大部分费用是降调节促排卵药物的费用。如果全部使用国产药,药费在3000-5000元左右,如果全部使用进口药,费用在8000-10000元左右。药物费用与治疗方案和患者卵巢功能有关。通常短期方案的药费比长期方案便宜20%。

终于检查完了,药也完了。最后一步是取卵受精,然后移植,这是试管婴儿最昂贵的阶段。第一代试管婴儿的费用在5000到8000元之间,第二代试管婴儿的费用在8000到13000元之间。第三代试管婴儿的总费用估计在4万元左右。

试管婴儿的价格是普通家庭无法接受的。除非你家庭收入不错,有可观的积蓄,否则做试管婴儿没有问题。但如果你家庭条件一般,又没有积蓄,不如放弃女性不孕,除非你很想要孩子,又要做试管婴儿。

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