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来源:http://www.sddaiyun.net  日期:2022-07-03

胚胎培育是试管婴儿中非常重要的一个环节,主导着试管周期的成败。有的患者取卵数多,但经过体外受精和胚胎培育后往往可用于移植的胚胎有限,大多数胚胎因活力低、发育缓慢被淘汰出局,这可归结于胚胎质量和体外培育环境两方面原因。

染色体异常主要就是精子和卵子质量太差导致的,与男女年龄大,遗传疾病等有关,染色体异常是一个无法解决的因素,只能再去培养新的胚胎,或者通过第三代试管技术筛选优质染色体,这样才能避免胚胎染色体发生异常。

女性生殖内分泌异常

胚胎移植到子宫里,需要女性的子宫可以完全接受胚胎,子宫内膜厚度要合适,体内激素水平正常,三个重要的激素水平:一个是雌激素,一个是孕激素,一个是绒毛膜促性腺激素,如果女性机体内分泌激素不够,胚胎也就失去了生长所需的营养,胚胎就会停止发育。

子宫问题(子宫内膜和供血问题)

子宫是胚胎生长发育的地方,先天性发育不良、严重的子宫畸形、子宫肌瘤等都会导致胚胎停止发育,其次就是子宫内膜的因素了,如果子宫内膜环境不够理想,太薄或者太厚,子宫供血状况不足,不能够为胚胎的后续生长发育提供理想的生长环境,胚胎的发育缓慢,在一段时间之后停止发育。

环境因素

女性在胚胎移植后接触了一些有毒的物质,比如大量的电磁辐射、射X光片等,而损伤到胚胎组织,因此孕期女选尽量远离微波炉等家用电器的辐射。另外,手机辐射、电脑辐射等也应引起格外注意。

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心理因素

影响试管成败中有一个重要的因素容易被忽视,就是心理情绪,女性移植后,心理压力大,紧张、情绪不稳定等,会使神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,胚胎不能着床或影响已经着床的胚胎发育。

药物因素

胚胎发育期间,如果服用了不该用的药物,比如感冒药、消炎药等,这些药物对胚胎的发育有着非常至关重要的影响。这就会影响到胚胎的发育,甚至是停止、死亡。

试管婴儿成功的第一步是要有好的卵子,第二步是有好的胚胎,第三步是有好的子宫内膜环境,而这关键的三步都取决于女方的情况。有了女方的良好条件,还要有先进的仪器设备的支持,能保证取到高质量的卵子,培养成健康的胚胎,最后成功移植到女方的子宫。

一、内因:胚胎自身染色体异常致胚胎发育缓慢

胚胎是精子和卵子受精结合,经历染色体减数分裂,基因配对重组后产生的一个新生命体,如果在减数分裂过程中染色体重组出现多一条或少一条的情况(卵子老化易使染色体不分离;精液异常受精后会形成多倍体胚胎等),都会造成胚胎染色体异常,进而影响众多基因的表达和作用,最终使得胚胎机体形态和功能异常导致胚胎发育缓慢。

临床试验表明,在将受精卵培育至第五天的囊胚阶段,大约有近一半的胚胎会被自然淘汰,其中染色体异常是罪魁祸首,而只有优质的胚胎才具有发育成囊胚的潜能。针对这一现象提醒各位患者在做试管婴儿助孕之前要坚持以下三大原则:

1、身体调养是基础

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在试管前,试管婴儿专家一般建议患者调养身体,夫妻双方需禁烟禁酒;注意多休息,切忌熬夜;减少压力,放松心情,每天进行有氧运动半小时以上。同时,女方可服用辅酶Q10、多吃蓝莓和莓果等抗氧化食物、补充多种维生素和叶酸;男方可多吃富含蛋白质的食品、服用自然男宝等,旨在提高精卵质量为形成优质胚胎加分。

2、专属促排非常重要

提倡根据女性的年龄、卵巢功能、对药物的反应程度制定专属促排卵方案,一是避免出现卵巢过度刺激综合症伤害女性身体,二是让多颗卵泡同时生长发育得更好,从而尽可能多地获取成熟优质卵子,为养囊奠定基础。

3、ICSI受精很关键

采用ICSI受精不仅仅是为了99%+的受精率,更重要的是想让精卵强强联合,更好地继承最优秀基因。要知道,经过筛选出高品质精子,再将其人为注入健康的卵母细胞浆内,形成的受精卵和胚胎都会更优质、更健康,大大降低染色体异常发生率。

二、外因:实验室培育环境不适致胚胎发育缓慢

除了胚胎自身染色体存在问题这一不可控的内因,实验室培育环境同样会导致胚胎发育缓慢。我们都清楚,胚胎培育是在实验室进行,通过模拟母体子宫内的温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度、营养物质以及细胞分子等条件,使受精卵在体外顺利发育成早期胚胎或囊胚,这意味着实验室的好坏直接决定胚胎发育状况。

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